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| 男性の更年期 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 近年、男性にも女性と同様に更年期にあたる時期があるとする考えが広がってきています。 男性の更年期障害とは40代から60代で疲労感や集中力の低下、不眠、性機能の減退といった不調のために、日常生活に支障が出てきている場合をいいます。 男性には女性のように体内の性ホルモンが大きく変動する、閉経に相当する節目はありません、しかし、加齢による体力の低下や職場ストレスなどの環境要因、気質要因によって自律神経がアンバランスになったり、男性ホルモンのテストステロンが減少したりします。 ただ男性更年期が女性のそれと異なるのはテストステロンの減少を必ずしもともなうわけではないことです。 性ホルモンの低下が先ではなく、むしろ職場のストレスなど環境要因によって、2次的に性ホルモンの低下が起こっていくとも考えられています。 とはいえテストステロンは男性にとって性機能の維持だけではなく体全体の活力源であるため、最近はテストステロンの量で男性更年期を診断しようとする考え方も出てきています。 |
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| 男性更年期チェックリスト | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| チェックはいかがでしたか？ ただし男性の場合は、更年期症状に見えても実はうつ病であったり、糖尿病が原因で勃起障害が 起こっているケースも珍しくありません。そのため問診だけでなく、血液中の各種ホルモン値などを 測定する検査も必要です。 ストレス度チェックリストはこちら |
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| 治療方法 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 男性の更年期障害では、女性のホルモン補充療法（HRT）に相当する、 いわば決定打というべき治療法がありません、テストステロンが低下してる場合は補充する方法 が効果的ですが、環境要因が主因である場合、カウンセリングやパートナーである女性、 あるいは家族の理解と協力といった精神的な支えが、重要ななります。 低テストステロン血しょうにはホルモン補充療法 血液検査でテストステロンが基準値を下回っていた場合はホルモン補充療法が効くことが多いようです。 男性の場合、数値が低くなっていてもある程度は分泌されているので、閉経した女性に対する HRTほどの威力はありませんが、たとえば50代男性の場合、テストステロン値を30代レベル まで上げれば、気力が充実して気分が明るくなる、瞬発力がでる、 性機能が改善する、皮膚の弾力性が回復するといった効果が見られることは確かです。 男性にとってのテストステロンは女性にとってのエストロゲン同様、筋力や骨量を維持し コレステロール値を正常に保つ、血管の柔軟性を保持する作用もあるので、 糖尿病などの生活習慣病を予防する効果もあります。 とはいえ日本でよく用いられているテストステロンは注射薬のみで、適切な飲み薬がないのが デメリットです。 通常注射は2〜3週間に1回、あるいは月１〜2回の頻度で行います。注射後2〜8日間は血液中 のテストステロン値が生理的な範囲を超えて上昇するので、前立腺がんにかかるリスクが 高まるとも指摘されています。 そのほかテストステロン注射を長期間続けると肝臓に負担がかかり、肝機能が悪化したり、 赤血球の数が容積が増大し、ヘマトクリット値が上昇する多血症が起こったり、 体液が貯留してむくみやすくなる、善玉と呼ばれるHDLコレステロールが減る、 といった副作用が出る場合があることが指摘されています。 そのため定期的な血液検査が必須です。 陰嚢に塗るホルモン薬 注射薬のテストステロンのデメリットを解消するひとつの方法として、最近は塗り薬のテストステロンを 使う医療機関が登場しています。 グローミンは米国で一般医療薬として市販されていて、日本では健康保険薬としては未承認ですが、 医師の裁量で使用可能です。 1日2回、陰嚢に塗布後1〜2時間で、血液中のテストステロン値が生理的な範囲内で上昇します。 漢方薬や抗うつ薬も選択肢 ホルモン以外の薬物療法としては、漢方薬や抗うつ薬、精神安定剤、ED治療薬なども症状に応じて 用いられます。 漢方薬もスタミナアップや免疫力アップに用います。 霊芝や鹿角霊芝など免疫力を高める働きのある食品の摂取は副作用もなく継続して摂取することで 免疫を高めたり、中枢神経などの諸機能のバランスをはかり、体力、気力をアップさせる 働きも期待されます。 また精神的な不調を訴える場合は軽症うつ病治療薬としてしられるSSRI （選択的セロトニン再取り込み阻害薬）など抗うつ薬や精神安定剤を用いる場合もあります。 霊芝、鹿角霊芝の働きはこちら |
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